最近门诊复查尿酸的老人很多，不少人坐下第一句话都会问，查出高尿酸或者痛风发作之后，是不是茶都要戒掉。很多患者直接把茶和海鲜、动物内脏、啤酒归为同一类需要避开的饮品。国家卫健委的食养指南里面，淡茶属于允许饮用的饮品。

《成人高尿酸血症与痛风食养指南（2024 版）》写明，心肾功能正常人群，每日饮水总量控制在 2000 至 3000 毫升，优先选择白开水，柠檬水、淡茶、无糖咖啡、苏打水都在可选范围。

干茶的嘌呤含量很低，每 100 克干茶嘌呤大多不足 5 毫克，冲成淡茶水之后，摄入的嘌呤量微乎其微，和动物内脏差距很大。茶叶里的咖啡因、茶碱代谢后生成甲基尿酸盐，和沉积在关节、肾脏引发痛风的尿酸盐分子结构不一样，不会形成痛风结晶。

很多老茶客习惯泡浓茶，一把茶叶放进杯子反复续水，茶汤颜色很深，觉得这样效果更好。浓茶里咖啡因、鞣酸浓度偏高。咖啡因短时间会增加尿量，但大量饮用浓茶容易造成身体轻度脱水，血液浓缩，尿酸浓度上升。浓茶还会干扰睡眠，睡眠变差、交感神经兴奋，尿酸排泄随之受到影响。

喝茶有参考标准，200 毫升水投放 3 到 5 克茶叶，汤色清亮、入口不涩。一天茶水总量控制在 500 至 800 毫升，分多次慢慢喝，不要大口猛灌，避开高温烫饮。

市面上瓶装冰红茶、柠檬茶，还有奶茶，是很容易被忽略的一类。很多老人以为属于茶饮品，比碳酸饮料更合适。这类产品的问题来自添加糖，尤其是果葡糖浆。果葡糖浆进入肝脏，加快嘌呤合成，推动尿酸升高，同时干扰胰岛素代谢。指南里专门提出限制含糖饮料和鲜榨果汁。
一杯奶茶添加糖常常达到三四十克，一瓶 500 毫升瓶装茶饮料，含糖量也接近这个水平。新鲜水果含有维 C、钾和膳食纤维，果糖吸收速度慢，不用刻意忌口；榨成果汁或者加到茶饮里，吸收节奏改变，对尿酸的影响会变大。想要带一点风味，可以放柠檬片泡白水，淡茶里面不要再加糖。

还有一类花样繁多的排酸代用茶，包装标注草本配方，宣传可以降尿酸、不用忌口、不用吃药。这类产品配料没有公开透明的规范，部分违规添加利尿剂，短期尿量变多，尿酸数值下降，长期使用损伤肾脏，打乱体内电解质平衡。还有的添加泻药、止痛药物或者激素，暂时缓解关节痛感，掩盖真实病情。门诊有患者停用正规降尿酸药物，长期喝这类茶饮，最后出现肾功能异常、长出痛风石。

没有任何代茶饮可以替代规范的降尿酸治疗。想要喝代用茶，挑选带有蓝帽子保健食品标识的产品，包装标注根治、治愈、可以停药的，不要选购。日常想喝茶，直接冲泡普通绿茶、红茶即可。