不少糖友都遇到过类似的困扰，按时服用降糖药，餐后血糖依旧起伏不定，服药之后肚子胀气、频繁放屁，还有人发生低血糖，吃了糖果却迟迟得不到缓解。这些问题，很多都和服用阿卡波糖有关。

阿卡波糖主要用来控制餐后血糖。米饭馒头面条这类主食，属于碳水化合物，进入小肠之后，会在 α‑糖苷酶的作用下分解成葡萄糖，被身体吸收，血糖随之升高。阿卡波糖会抑制这种酶的活性，延缓碳水分解速度，葡萄糖吸收变慢，餐后血糖就不会急剧飙升。药物本身效果不错，但使用方式不对，就容易出现各类麻烦。

很多人低血糖发作，第一反应就是嚼块普通糖果或者吃蔗糖，可正在服用阿卡波糖的人，这么做并不管用。这款药物同样会抑制蔗糖的分解，蔗糖在体内转化速度很慢，没办法快速纠正低血糖，还容易在肠道发酵，加重腹胀腹泻。一旦出现低血糖，要直接补充葡萄糖，葡萄糖不需要分解就可以直接被血液吸收，葡萄糖片是很合适的选择，也可以饮用蜂蜜水，建议日常随身备好。

服药时间十分关键，阿卡波糖需要跟着第一口主食一起吃下。只有药物和碳水化合物同时到达小肠，才可以及时发挥抑制作用。吃完饭之后才想起吃药，主食已经完成吸收，再服药就起不到理想降糖效果。如果吃饭中途才记起来，可以立刻补服，和剩余饭菜一同吃下。倘若吃完饭已经超过半小时，就不要再补服，等到下一顿正常服用即可。要是这一餐只吃肉蛋蔬菜，完全没有主食，那么这一顿的药物就可以跳过不吃，没有碳水，药物便没有发挥作用的对象。

部分人肠胃不舒服，会服用消化酶、活性炭之类的制剂，正在吃阿卡波糖就要尽量避开。消化酶会提前分解碳水，抵消药物作用。活性炭这类吸附制剂，会吸附药物，降低药效。确有用药需求，一定要咨询医生，错开服药时间。

阿卡波糖很少吸收入血，对肝肾整体比较友好，但大剂量服用，少数人会悄无声息出现转氨酶升高，身体却感受不到明显不适。建议用药最初六到十二个月，定期复查肝功能，多数肝酶异常属于一过性，停药之后大多可以恢复。

服药之后胀气、排气增多属于比较常见的反应，没有被分解的碳水进入大肠被细菌发酵，就会产生气体。大部分人适应一段时间之后症状会慢慢好转。不适感强烈，可以从小剂量起步，给肠道适应时间，同时少吃豆制品、碳酸饮料这类容易产气的食物。

再好的降糖药，也讲究正确使用。把这些细节做好，阿卡波糖才能安稳发挥控制餐后血糖的作用。