门诊经常碰到高血压患者咨询，确诊之后是不是就要彻底和鸡汤划清界限。不少患者会走向两个极端，要么顿顿大碗喝鸡汤进补，要么一口都不敢碰。鸡汤不属于绝对禁忌食物，真正造成血压剧烈波动，提升心脏发病概率的，是另外两类容易被忽视的食物。

鸡汤本身不会直接造成血压飙升，风险来自熬煮之后溶进汤里的饱和脂肪、嘌呤，还有调味时加入的各类盐分。长时间熬煮的老鸡汤表面浮油，含有大量饱和脂肪，长期摄入会拉高血脂，加快血管粥样硬化进程，血管弹性变差，血压控制难度随之上升。熬汤时投放的食盐、鸡精、酱油，会让汤的钠含量超标，促使身体发生水钠潴留，推动血压上升。

没有合并高血脂、高尿酸、肾脏问题的高血压人群，可以少量饮用鸡汤。熬汤选用去皮鸡胸肉或者瘦鸡腿肉，煮好之后把表层浮油全部撇干净。烹调阶段尽量不放盐，不添加鸡精、浓汤宝这类增鲜调料。单次饮用量控制在 200 毫升，也就是普通小碗一碗，一周饮用频次不超过两次。

如果同时存在高血脂、高尿酸、慢性肾病，尽量避开浓肉汤，减少身体代谢负担，降低并发症出现的可能性。

高钠加工肉制品和卤制小菜，是很多高血压人群踩坑的重灾区，也是血压反复起伏的常见诱因。不少老人理解的清淡饮食，就是少吃新鲜肉类，喝粥搭配咸菜，吃饭配几片卤牛肉，偶尔吃火腿肠。这类食物看着吃得不多，钠的实际含量很高。

钠摄入超标，身体会留存更多水分，血容量变大，血管承受压力随之升高，血管内皮也会受到损伤，加重心脏泵血负担。长期摄入，冠心病、心衰的发生概率会往上增加。国内临床给出参考，成年人每日食盐摄入不高于 5 克。100 克卤牛肉含盐量可以达到 4‑6 克，20 克酱菜含盐接近 2 克，一根火腿肠含盐有 2‑3 克。一餐搭配下来，盐分就已经超过全天标准。门诊回访的老年高血压患者当中，接近一半会喝粥配咸菜，造成血压很难稳住。

日常饮食优先挑选新鲜瘦肉、鱼虾、禽肉，每日肉类总量维持 40‑75 克。加工肉、卤味、腌酱菜减少摄入，每月食用不超过一次，单次分量控制 50 克以内，吃下这类食物的当天，其他菜肴就要减少放盐。

油炸食物、酥点零食带有大量反式脂肪，也容易被高血压患者忽略。很多人只盯着食盐管控，忽略油脂对血管带来的伤害。油条、起酥面包、奶油蛋糕、桃酥，会提升血液坏胆固醇水平，加速动脉斑块生成，血管变硬弹性下降，血压更难控制，心梗脑梗风险随之升高。

营养学给出参考，成年人每日反式脂肪摄入要低于 2 克。单根油条反式脂肪接近 1 克，一块奶油蛋糕或者两块酥皮点心，就容易突破单日标准。部分老人早餐吃油条，闲暇时吃点心，持续给血管带来负担。

高血压人群压缩油炸类食物的食用频次，每周不超过一次，单次食用量不超过 50 克。做菜多用蒸、煮、清炖、快炒的方式，每日食用油控制在 25 克，约两三普通瓷勺。嘴馋想吃零食，可以换成 10 克以内原味坚果，或是新鲜低糖水果。

把控好三点饮食细节，更利于血压维持稳定。

做好限钠，留意各类隐形盐。做菜少放盐，酱油、豆瓣酱、鸡精同样含有钠，10 毫升酱油约等于 1.6 克盐，加入这类调料就要减少食盐投放。选购包装食品翻看营养成分表，NRV 钠数值超过 30% 的尽量避开。

增加钾元素摄入，帮助身体排出钠。多吃深绿色蔬菜、菌菇、低脂奶、低糖鲜果，每天蔬菜吃 300‑500 克，水果 200‑350 克。

管控总热量，维持合适体重。体重超标会加大控压难度，体重下降 5 公斤，收缩压可以下降 2‑10 毫米汞柱。不用刻意节食，每餐吃到七八分饱，减少高油高糖食物，配合轻度活动即可。

高血压人群不用完全戒掉鸡汤，把控食材、做法和食用量，少量饮用不会干扰血压。日常重点限制高钠加工食品、高反式脂肪酥点油炸物，减少血压波动，降低心血管方面的风险。