当出现不明原因的腹痛时,很多人会误以为是胃病、肝病,殊不知,你遇到的可能是比胃癌、肝癌更突然、更凶险的急症——急性胰腺炎。数据显示,我国急性胰腺炎发病率逐年上升,重症患者死亡率高达20%,而慢性胰腺炎若长期不愈,还可能引发糖尿病、营养不良,甚至恶化为胰腺癌。更令人揪心的是,这种致命急症的诱因,就藏在我们日常的不良习惯中,稍不注意就可能触发危机。

要读懂胰腺炎的凶险,首先要了解它的本质。胰腺是深藏于上腹部的“消化工厂”,主要负责分泌胰液(含多种消化酶)和胰岛素等激素,维系人体正常的消化与代谢。正常情况下,胰液中的消化酶会以“休眠”状态流入肠道,帮助分解食物、吸收营养;但当某些因素导致这些消化酶在胰腺内提前激活,就会像“自噬”一样,疯狂消化胰腺自身组织,引发剧烈炎症,这就是胰腺炎的核心成因,一场无声的“自我攻击”就此发生。
胰腺炎主要分为急性和慢性两种,二者有着截然不同的“攻击模式”,危害同样不容小觑。急性胰腺炎如同突然袭击的“炸弹”,诱因突发、症状剧烈,典型表现为突发的上腹部剧痛,疼痛可向腰背部放射,常伴随恶心、呕吐、发热等症状。它分为轻重两型,轻者为水肿型,通过及时干预可自愈;重者为坏死型,会快速引发多器官衰竭,死亡率极高,让人猝不及防。

慢性胰腺炎则是持续燃烧的“慢火”,由长期反复的胰腺损伤导致胰腺纤维化,功能逐渐丧失。患者会出现反复发作的腹痛、消化不良、脂肪泻等症状,随着病情进展,胰腺分泌胰岛素的功能受损,可能引发糖尿病,长期迁延不愈,还可能诱发胰腺癌,给患者带来终身痛苦。
胰腺炎的发作并非偶然,背后有明确的“幕后黑手”,且大多与日常习惯相关,多重诱因叠加时风险更高。其中,胆结石与胆道疾病是首要元凶,约40%-50%的急性胰腺炎由胆结石引发,结石堵塞胆胰共同开口,导致胰液排出受阻、“倒流”激活,进而攻击胰腺,胆囊炎、胆管梗阻等胆道问题也同样危险。

酒精则是胰腺的“慢性毒药”,长期酗酒(尤其每日摄入酒精超过50克,约2两白酒)是慢性胰腺炎的主要诱因,也会诱发急性重症,酒精会直接损伤胰腺细胞,导致胰液黏稠堵塞,加重胰腺损伤。此外,暴饮暴食、高脂饮食,一次性摄入大量火锅、油炸食品等高脂高蛋白食物,会刺激胰液大量分泌,诱发急性炎症;高脂血症(甘油三酯≥11.3 mmol/L)、药物、感染、腹部外伤等,也都是胰腺炎的高危诱因,需格外警惕。