早饭照常吃,上午他还坚持去单位开会。可刚坐下没多久,就开始冒冷汗,脸色发灰,胸口像压了一块沉重的石头。家人闻讯赶来,急忙把他送到医院,途中他还轻描淡写地说:“就是肩膀疼,拍个片看看就行,没多大事。”

可谁也没有想到,上午入院,下午人就没了。接诊医生后来反复强调:这类悲剧,很多并非毫无征兆,而是人们把心脏发出的危险信号,当成了无关紧要的“小毛病”,又忽视了最关键的救治时机,最终酿成无法挽回的后果。
很多人都有一个固有认知,认为心梗发作一定先有剧烈胸痛。事实上,并非所有心梗患者都会出现典型胸痛,部分患者最早出现的症状,可能是左肩痛、上背痛、下颌痛,还可能伴随恶心、出汗、乏力等不适。尤其是中年男性,以及有高血压、高血脂、吸烟、熬夜、长期压力大等情况的人群,更要警惕这种“不典型信号”,切勿当成普通肌肉疼痛。
左肩酸痛十分常见,颈椎病、肩周炎、肌肉拉伤等都可能引发,但当疼痛同时具备几个特点时,就要高度怀疑是心源性问题,可能是心脏在发出求救信号。比如疼痛突然出现,休息后也没有明显缓解;伴随胸闷、气短、出冷汗、恶心,甚至有濒死感;活动后疼痛会加重,即便安静休息,也无法完全消失;疼痛还可能放射到左臂内侧、背部或下颌。
很多人疑惑,心脏出问题,为什么会表现为左肩痛?这是因为心脏和左肩、左上肢的部分区域,在神经传导上存在“牵涉关系”,大脑有时会把内脏的疼痛误判为体表疼痛,这就是医学上所说的牵涉痛,也正是很多心梗患者错过预警的关键原因。

临床上,急性心肌梗死的救治一直强调“时间就是心肌,时间就是生命”。心梗发作后,越早开通堵塞的血管,心肌坏死的范围就越小,救治成功的概率也越高。指南明确建议,要尽可能在最短时间内完成救治流程,院前每延误一分钟,患者的风险就会增加一分。

很多悲剧的发生,都是因为忽视了3件事,把原本可救治的机会,变成了难以挽回的遗憾。一是把异常症状当成“忍忍就过去”,出现不适先贴膏药、揉肩,浪费了黄金救治窗口;二是自行开车去医院,途中若突发恶性心律失常,极易发生致命危险;三是平时忽视高危因素,长期不管血压、血脂,直到发作才追悔莫及。