上周内科门诊来了 62 岁退休工人王师傅，手里攥着皱巴巴的体检报告，满脸疑惑。他自认身体状态不错，坚持晚饭喝二三两白酒，这个习惯保持了近十八年。

身边一起玩耍的老友都跟他说，少量白酒可以活血通脉，晚上睡觉也更安稳。王师傅喝完之后身上会发热，躺下很快就能入睡，便认定这个习惯对身体有利。

这次单位体检，他的谷丙转氨酶高出正常值接近一倍，收缩压达到高血压临界数值，医生告知需要尽快戒酒。王师傅很难理解，自己饮酒量不大，常年规律饮用，依旧查出身体异常。

不少中老年人和王师傅想法一致，把每日少量喝白酒当成养生方式，认为只要不喝醉，就只会带来好处。还有人会举出个别长寿老人长期喝酒的例子，用来支撑自己的想法。

很多人相信白酒活血，依据就是饮酒后全身发热的感受。这种温热感受来自酒精造成的皮肤表层血管扩张，体表血流短暂加快，手脚温热。该状态维持时间很短，酒精逐步代谢之后，血管快速收缩，身体会再次变冷。

短暂血管扩张还会增加心脏负荷。中老年人血管弹性下降，血压容易波动，血管反复扩张收缩，会干扰血压稳定，加重心脑血管负担。

酒精全部依靠肝脏完成代谢。每日持续饮酒，肝脏需要不间断处理酒精，缺少休息时间。肝细胞持续受损，转氨酶升高是最先出现的信号。

还有很多老人依靠白酒入睡。喝下酒后出现昏沉感，入睡速度变快，大家会觉得比安眠药好用。酒精只是抑制中枢神经，催生困意，睡眠大多停留在浅睡眠阶段，很难进入深度休息。

长期饮酒的人群常会出现半夜频繁醒来，夜尿增多，清晨醒得很早。睡醒之后没有轻松感，头部沉重，精神状态差。酒精缩短入睡时间，但会破坏完整睡眠结构，长期依靠饮酒助眠，睡眠品质持续下降，白天容易疲惫。

很多人对少量饮酒的标准存在误解。50 度白酒，二两里面大约含有 50 克纯酒精。国内相关指南给出参考，成年男性单日酒精摄入尽量不超过 25 克，女性标准更低。每天二两白酒，已经超出推荐上限。长年累月持续饮用，损伤会不断累积。

临床观察数据显示，长期每日少量饮酒的中老年人，血压升高、血脂异常的出现概率高于不饮酒人群。酒精会损伤血管内皮，干扰血脂代谢，心脑血管相关问题的发生风险逐步上升。酒精还会持续刺激胃黏膜，常年饮酒人群的胃黏膜大多存在损伤，食用生冷、硬质食物之后容易产生不适感。

市场上流传纯粮酒、好酒不伤身，或是红酒更健康的说法。任何含有酒精的饮品，都会给身体带来代谢压力。养生酒、保健酒只是营销概念，不存在无害的酒类。

个别老人终身饮酒依旧长寿，属于单独案例。每个人基因、身体耐受度和生活习惯各不相同，不能直接照搬他人情况。从群体统计数据来看，长期饮酒人群整体健康风险更高。

王师傅听完讲解之后，了解到体检异常指标和每日饮酒存在关联。回家之后逐步停止饮酒，调整日常饮食，晚餐之后外出散步半小时。三个月复查，转氨酶回到正常区间，血压也变得平稳。

中老年人优先选择不饮酒。家庭聚会、老友相聚这类特殊场合，可以少量饮用，但不要养成每日饮酒的固定习惯。饮酒时不要空腹，放慢饮用速度，搭配饭菜，能够减少胃部受到的刺激。