耳鸣是临床常见症状，表现为耳内持续或间歇性鸣响，中医认为其多与肝肾亏虚、气血瘀滞、风热外袭等因素相关。刮痧作为传统中医疗法，通过刺激经络穴位、疏通气血瘀滞，能有效调理脏腑功能，缓解耳鸣症状，尤其适用于功能性耳鸣的辅助治疗。

        开展耳鸣刮痧前，需先明确适用范围与禁忌。此法对熬夜、压力大引发的神经性耳鸣，以及颈椎病、气血不足导致的耳鸣效果较佳；但外耳道器质性病变、中耳炎、听神经瘤等器质性疾病引发的耳鸣，仅能作为辅助手段，需配合针对性治疗。孕妇、皮肤破损者、凝血功能障碍者及体虚重症患者，禁止刮痧。

        刮痧工具宜选牛角梳、刮痧板等光滑器具，介质可选用凡士林、橄榄油或专用刮痧油，减少皮肤摩擦损伤。核心刮痧部位以头部、颈部及四肢经络为主，遵循“从上到下、由轻至重”的原则。

        头部刮痧重点在耳周穴位。先从百会穴（头顶正中线与两耳尖连线交点）开始，向四周刮拭至头皮微微发热；再沿耳郭周围刮拭，重点按压耳门、听宫、听会三穴，每穴停留30秒，以酸胀感传导至耳内为宜，可疏通耳部经络，改善局部气血循环。

        颈部是刮痧关键区域，需兼顾督脉与膀胱经。从风府穴（后颈发际正中凹陷处）向下刮至大椎穴，再沿两侧风池穴（后颈枕骨下方凹陷处）刮向肩井穴，反复刮拭3-5遍，出现淡红色痧斑即可。此处刮痧能缓解颈部肌肉紧张，改善脑部供血，对颈椎病引发的耳鸣尤为有效。

        四肢部位可针对性刮拭。肝肾亏虚型耳鸣，加刮小腿内侧三阴交、太溪穴，滋养肝肾、填精益髓；气血瘀滞型可刮拭手臂内侧心包经，从曲泽穴刮至内关穴，疏通气血；风热外袭型需刮拭手背合谷穴及小腿外侧足三里穴，清热解表、通络开窍。

        刮痧后需注意护理：及时擦干皮肤，饮用温热水补充津液，避免吹风受凉；4小时内不洗冷水澡，尤其忌洗冷水头。刮痧频率以每周1-2次为宜，不可追求重痧而过度刮拭，以免损伤正气。

        需注意，耳鸣调理需标本兼顾。刮痧同时，应规律作息、避免熬夜，减少噪音刺激，忌食辛辣油腻食物。若耳鸣持续超过1周，或伴随听力下降、头晕头痛等症状，需及时就医排查器质性病变，切勿单纯依赖刮痧延误治疗。中医刮痧结合生活调理，方能更高效地改善耳鸣症状，恢复耳部健康。