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男性 HPV 感染:被低估的风险,从预防到筛查全攻略

2025-11-26

       一提到HPV(人乳头瘤病毒),多数人会立刻联想到女性宫颈癌,仿佛这是专属女性的健康威胁。但事实上,HPV感染并非女性“专利”,男性同样是易感人群。临床数据显示,男性HPV感染率并不低于女性,只是因症状隐匿或认知不足,常常被忽视。这种忽视可能引发生殖器疣、肛门癌等一系列健康问题,甚至影响伴侣健康,男性HPV感染已成为不可小觑的公共卫生隐患。

       HPV病毒家族庞大,有200多种亚型,其中约40种可通过性接触传播。男性感染HPV后,由于生理结构特殊,病毒难以在阴茎表面持续定植,多数情况下人体免疫系统能在1-2年内自行清除病毒,因此很多男性感染后没有明显症状,这也是其容易被忽视的重要原因。但当病毒无法被清除时,就可能引发健康问题,根据致病性可分为低危型和高危型两类。

       低危型HPV感染最常见的后果是引发生殖器疣,也就是尖锐湿疣。这类疣体常出现在阴茎头、冠状沟、包皮内侧等部位,初期为细小淡红色丘疹,逐渐增大增多,呈乳头状、菜花状突起,不仅影响外观,还会伴随瘙痒、疼痛,甚至因摩擦导致破溃出血,给患者带来生理和心理的双重困扰。更值得警惕的是高危型HPV感染,如HPV16、18亚型,可能导致男性生殖器癌、肛门癌、口咽癌等恶性肿瘤。其中肛门癌在男性群体中的发病率虽不高,但病死率较高,且近年来有明显上升趋势,主要诱因就是高危型HPV持续感染。

       男性HPV感染的传播途径以性接触传播为主,包括同性、异性及双性性接触,无保护措施的性行为会显著增加感染风险。此外,密切的皮肤黏膜接触也可能导致传播,比如接触到感染者的生殖器疣分泌物后未及时清洁,就可能造成间接感染。值得注意的是,多个性伴侣、过早开始性生活、有性传播疾病史的男性,感染HPV的概率会大幅提升。同时,免疫力低下的男性,如患有艾滋病、接受过器官移植的人群,病毒更易持续存在,引发病变的风险也更高。

       打破认知误区是预防男性HPV感染的第一步。首先要明确,HPV感染并非“不检点”的象征,就像感冒病毒一样,是一种常见的病毒感染,不必因此产生羞耻感。其次,接种HPV疫苗是有效的预防手段。目前市面上的二价、四价、九价疫苗均对男性适用,其中四价和九价疫苗可同时预防低危型和高危型HPV感染,不仅能保护自身健康,还能避免将病毒传染给伴侣。世界卫生组织建议,男性最佳接种年龄为9-14岁,成年男性即使超过推荐年龄,接种疫苗仍有一定保护作用。

       除了接种疫苗,做好日常防护也至关重要。坚持安全性行为,正确使用安全套,能有效降低HPV及其他性传播疾病的感染风险。同时要注意个人卫生,保持生殖器部位清洁干燥,避免与他人共用毛巾、内裤等个人物品。定期体检也是早发现、早干预的关键,有性生活的男性应定期进行生殖器检查,若发现异常疣体或不适症状,需及时就医,避免延误治疗。

       消除“HPV只与女性相关”的偏见,才能真正守护两性健康。男性作为HPV感染的易感人群和传播者,应主动提升健康意识,做好预防措施。无论是接种疫苗还是坚持健康生活方式,都是对自身和伴侣健康的负责。只有男女共同重视HPV感染,才能构建更全面的健康防护体系,远离病毒带来的健康威胁。

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