提到 “乳房增大”，很多人会下意识认为这是女性专属问题，却不知男性也可能面临乳腺增生的困扰。尤其是在青春期或中老年阶段，不少男性会发现自己胸部出现异常隆起，此时需警惕是否为男性乳腺增生 —— 这并非简单的 “胖出来的胸”，而是需要科学认知与合理应对的生理现象。
首先要明确男性乳腺增生的核心定义：它是指男性乳腺腺体组织因异常发育、增生，导致乳房出现病理性增大的情况，在医学上被称为 “男性乳房发育症”（Gynecomastia）。其关键特征在于 “腺体组织增生”，而非脂肪堆积，这也是它与 “假性男性乳房肥大” 最本质的区别。简单来说，若用手指轻轻捏住乳晕下方组织，能摸到质地较硬、有弹性的盘状或结节状组织块（通常直径超过 2 厘米），且可能伴随轻微触痛或胀痛，大概率是乳腺增生；而假性乳房肥大多因肥胖导致胸部脂肪堆积，摸起来是松软的脂肪组织，无明显硬块，也很少有疼痛症状，通过减重可明显改善。
从发病阶段来看，男性乳腺增生具有明显的年龄特征，可发生在人生三个关键时期：婴儿期、青春期和中老年期。其中，青春期（12-16 岁）和 50 岁以后是两大高发阶段。青春期男性出现乳腺增生，多与体内激素水平剧烈波动有关 —— 此时睾酮分泌虽增加，但雌激素水平也会暂时性升高，导致乳腺腺体受到刺激而短暂增生，这种情况多为生理性，通常在 1-2 年内会自行消退，无需过度干预；而中老年男性发病，则与睾酮水平随年龄增长逐渐下降、雌激素相对占优有关，同时可能伴随慢性疾病（如肝病、肾病）或药物影响，部分属于病理性增生，需及时就医排查原因。
导致男性乳腺增生的病因较为复杂，除了年龄相关的生理性因素，还包括多种后天诱因。从激素层面看，任何导致体内雌激素增多、睾酮减少或两者比例失衡的情况，都可能诱发增生，比如长期服用含雌激素的药物（如某些治疗前列腺疾病的药物、抗抑郁药）、长期酗酒（酒精会影响肝脏对雌激素的代谢，导致雌激素在体内蓄积）、肥胖（脂肪组织会将睾酮转化为雌激素，加重激素失衡）；从疾病角度看，肝硬化、慢性肾功能衰竭、甲状腺功能亢进、肾上腺疾病等，也可能通过影响激素代谢或腺体功能，引发乳腺增生；此外，部分男性存在先天性睾酮分泌不足，或因肿瘤（如睾丸肿瘤、肾上腺肿瘤）分泌异常激素，也会导致乳腺异常发育。
