在男性生殖系统恶性肿瘤中，前列腺癌的发病率逐年攀升，且因早期症状隐匿，很多患者确诊时已处于中晚期，错过最佳治疗时机。事实上，前列腺癌并非无迹可寻，当身体出现以下 5 个异常症状时，千万别忽视，及时就医检查才是对健康负责的做法。
一、血尿：尿液里的 “红色警报”
正常情况下，尿液呈淡黄色或无色，一旦发现尿液中混有血丝、血块，或是呈现明显的鲜红色，就需要高度警惕 —— 这很可能是前列腺癌发出的首个 “红色警报”。前列腺癌病灶在生长过程中，会不断侵犯前列腺周围的正常组织，同时破坏局部血管。当血管破裂后，血液便会混入尿液中，随排尿排出体外。
需要注意的是，部分患者的血尿症状可能并不明显，仅在显微镜下才能观察到红细胞（即镜下血尿），容易被误认为是 “上火” 或尿路感染。因此，即便没有肉眼可见的血尿，若出现排尿时尿道刺痛、尿液浑浊等情况，也应及时就医做尿常规和前列腺相关检查。
二、排尿困难：别误以为是 “老毛病”
很多中老年男性会出现排尿困难的情况，往往误以为是前列腺增生的 “老毛病”，自行用药缓解，却忽视了这可能是前列腺癌的早期症状。前列腺癌病灶位于前列腺内部，随着肿瘤不断增大，会逐渐压迫尿道，导致尿道变窄、排尿阻力增加。
患者初期可能只是感觉排尿时需要用力，尿流启动缓慢；随着病情发展，会出现排尿中断、尿线变细，甚至需要分段排尿，每次排尿后仍感觉膀胱未排空。若不及时干预，肿瘤进一步增大可能完全堵塞尿道，导致急性尿潴留，出现无法排尿的紧急情况，此时需通过导尿缓解，严重影响生活质量。因此，无论年龄大小，只要出现不明原因的排尿困难，都应及时做前列腺超声和肿瘤标志物检查，排除癌症风险。
三、尿频、尿流变弱：夜间症状更需警惕
尿频和尿流变弱也是前列腺癌的常见早期症状，尤其夜间尿频（即夜尿增多）往往更容易被察觉。前列腺癌压迫尿道后，会刺激膀胱颈部，导致膀胱敏感性增加，即使膀胱内尿量不多，也会产生尿意，从而出现尿频症状。白天因活动分散注意力，症状可能不明显，而夜间休息时，尿频症状会更加突出，部分患者可能每晚起夜 3-5 次，严重影响睡眠质量。
同时，尿流变弱与排尿困难密切相关，由于尿道受压，尿流速度会明显减慢，力度变弱，尿液呈 “滴沥状” 排出，甚至需要改变体位（如蹲下）才能顺利排尿。很多患者会将这些症状归咎于 “年龄增长” 或 “饮水过多”，但实际上，若尿频、尿流变弱症状持续超过 1-2 周，且逐渐加重，就应警惕前列腺癌的可能，及时就医明确病因。
四、会阴部疼痛：别忽视 “放射痛” 信号
会阴部（即阴囊与肛门之间的区域）疼痛是前列腺癌发展到一定阶段的症状，往往提示肿瘤已侵犯周围组织或神经。前列腺位于会阴部深部，当肿瘤增大时，会直接压迫会阴部的神经和软组织，导致会阴部出现隐痛、胀痛或刺痛感，疼痛程度会随病情进展逐渐加重。
更需要注意的是，部分患者的疼痛还会出现 “放射痛”，即疼痛从会阴部放射至腰骶部、臀部或坐骨神经（沿大腿后侧向下放射），容易被误诊为 “腰椎间盘突出”“坐骨神经痛” 等骨科疾病。因此，若出现不明原因的会阴部疼痛，尤其是伴随腰骶部、臀部放射痛时，除了检查骨科问题，还应同步做前列腺相关检查，避免因误诊延误治疗。
五、下肢水肿：容易被遗漏的 “隐形信号”
除了上述泌尿系统和会阴部症状，下肢水肿也是前列腺癌可能出现的症状之一，却常常被患者忽视。当前列腺癌发展到中晚期，肿瘤可能侵犯盆腔内的淋巴结，导致淋巴回流受阻；或压迫下腔静脉，影响下肢静脉血液回流。两种情况都会导致下肢静脉压力升高，血液淤积在下肢组织间隙，从而出现下肢水肿。
患者初期可能只是感觉脚踝或小腿轻微肿胀，按压皮肤会出现凹陷，休息后可轻微缓解；随着病情进展，水肿会逐渐加重，蔓延至大腿，甚至出现皮肤发亮、按压凹陷长时间不恢复的情况，同时可能伴随下肢沉重、乏力、行走困难等症状。若出现不明原因的单侧或双侧下肢水肿，尤其是伴随泌尿系统症状时，一定要及时就医做盆腔 CT 和下肢血管超声检查，排除前列腺癌转移的可能。
结语：早发现、早诊断是关键
前列腺癌的早期症状与前列腺增生等良性疾病相似，容易被混淆或忽视，但只要细心观察身体变化，及时捕捉这些 “预警信号”，就能大大提高早期诊断率。建议 50 岁以上男性每年定期做前列腺特异性抗原（PSA）检测和前列腺超声检查；有前列腺癌家族史的男性，应提前至 45 岁开始筛查。
记住，身体出现异常症状并非 “小事”，及时就医、明确病因，才能在疾病早期采取有效治疗措施，守护前列腺健康，提高生活质量。
