随着定期体检的普及，越来越多人在颈动脉超声检查中发现自己存在颈动脉斑块，随之而来的便是对脑梗的深深担忧。那么，查出颈动脉斑块就一定会发生脑梗吗？答案并非绝对，我们需要科学认识颈动脉斑块与脑梗的关联，通过专业判断来评估风险。
首先，我们要了解颈动脉斑块是如何形成的。动脉粥样硬化斑块的出现，源于动脉内膜受损后，脂质不断沉积、平滑肌细胞异常增生以及胶原纤维增多，最终形成的病灶。医学上规定，当动脉内中膜厚度≥1.5mm 时，就可诊断为动脉粥样硬化斑块。这是一种常见的血管退行性改变，尤其在中老年人群中较为普遍，但出现斑块并不意味着脑梗会必然降临。
判断颈动脉斑块是否会诱发脑梗，核心在于斑块的稳定性。从超声检查的回声表现来看，若斑块呈现强回声，说明其质地较硬、结构相对紧密，属于稳定斑块，这类斑块引发脑梗等严重病变的概率较低；而若斑块为低回声，则表明其质地偏软，更易出现破裂、脱落等情况，风险相对较高。除了回声，斑块的大小、形态、数量以及纤维帽完整性，也是评估稳定性的重要指标。一般来说，斑块数量越多、形态越不规则、纤维帽越薄且不完整，其稳定性就越差，诱发脑卒中的风险也会显著上升。
此外，斑块造成的血管狭窄程度，直接关系到后续的处理方式。当狭窄程度＜50% 时，属于轻度狭窄，此时通常无需过度焦虑，只要保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒，并定期进行随访检查，监测斑块变化即可；若狭窄程度在 50%~69% 之间，属于中度狭窄，需要在医生指导下服用相关药物，以控制病情进展；而当狭窄程度≥70% 时，已属于重度狭窄，可能会严重影响脑部供血，此时需立即就医，必要时还需通过手术等方式进行干预，避免脑梗等严重后果发生。
总之，查出颈动脉斑块并不等同于一定会发生脑梗。大家无需过度恐慌，但也不能掉以轻心。关键在于及时通过专业检查，全面评估斑块的稳定性和血管狭窄程度，并根据医生建议采取相应的措施，这样才能有效降低脑梗风险，守护血管健康。
