卡马西平是传统的抗癫痫药物,也可以用于神经性疼痛的治疗。其治疗的效果显著,但与后期研发的同类药物相比,不良反应和与其他药物的相互作用较多,所以现在不算是常用药物,只有使用其他药物效果不好时,才考虑使用卡马西平。
一、卡马西平的作用
人体的神经细胞通过细胞内外的离子转运形成电位差而产生电信号,癫痫导致的不自主运动以及神经性疼痛的本质,都是神经细胞异常放电引起的症状。
卡马西平可以阻断神经细胞的电压依赖性钠离子和钙离子通道,能够明显抑制异常高频放电的发生和扩散,还可以增强去甲肾上腺素能神经的活性以及促进抗利尿激素的作用。
所以卡马西平的主要作用是抗癫痫和神经性疼痛,同时对惊厥、躁狂、抑郁症、某些精神病症状、中枢性尿崩症、不宁腿综合征等疾病也有改善作用。
二、卡马西平的不良反应
卡马西平的不良反应较为常见的是中枢神经系统的症状,比如头晕、头痛、嗜睡、疲乏、视力模糊、复视、眼球震颤,也有可能出现恶心、呕吐等胃肠刺激症状,但通常症状较轻,建议从小剂量开始用药,根据疗效逐渐调整用量,以最低有效剂量维持治疗。
有少部分人可能会出现过敏症状,出现皮疹、荨麻疹、瘙痒,严重过敏者会导致皮肤、黏膜出现糜烂和坏死。比较罕见的不良反应有腺体病、房室传导阻滞、骨髓抑制等。
因为抗利尿作用,有可能出现水肿、体重增加和低钠血症。
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