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过了60岁,用药要远离3大误区

2025-06-03

生病吃药,这是常识,但什么时候能吃药?

其实每个人都多多少少有点差异,可能有的人需要饭前吃,有的人需要饭后吃。

那么,饭前服药和饭后服药,有啥区别?吃错时间会怎么样?

一、为什么服药时间这么重要?

很多人以为药吃了就好,但实际上吃的不对还不如不吃。中国老年医学会2022年就曾在《老年人用药安全报告》上指出,我国65岁老年人群中老年人中47.3%存在用药时间不当的情况。

临床上因用药不当导致住院的人群中,60岁以上老年人的比例是年轻人的3.2倍,其中30%就和吃药时间有关。为了探究吃药时间对药效的影响,北京协和医院老年医学科一项研究经过对比发现,饭后吃药可能会减低40%以上的药物吸收率

但中国药学会曾发布过一项调查数据,60%以上的老人都不清楚不同药物在饭前和饭后吃的区别。

之所以强调服药时间,是因为药物作用过程中,影响因素很多,比如胃酸分泌情况,餐前中后都有变化,如果不注意可能服药后,药物溶解度和吸收率会大打折扣。

其次是有些药物容易和一些食物成分发生反应,像补铁药物不能和含钙食物一起吃,不如会降低一半的药效。还有些药物会受昼夜节律影响,像某些他汀类药物晚上吃药效更佳。

二、空腹服药会效果更好?有道理吗?

虽然现在很多药物会注明服用时间,但像空腹服用和饭前吃两者有什么区别?以及饭后是吃完饭就吃还是要间隔多久?这些问题也是很多人容易混淆的点,那么不同用药时间到底有什么差别?

• 晨服:一般指的是早上用餐前1小时服用,常见于抗结核药物利福平、异烟肼等药物,早上吃杀菌效果更好。

• 空腹:其实指的是饭前1-2小时或饭后2小时后都是空腹时间,常见于肠溶片类药物建议空腹状态服用。

• 饭前:和空腹状态不同,一般指的是用餐前30-60分钟内,这时候胃内容物不多,但又不是完全空腹状态,在发挥药效的同时也可以减少胃部刺激。

• 餐后:一般是饭后15-30分钟服用为宜,有些药物会对胃肠粘膜产生一定刺激,先进食且没排空期间服用,可以延长药物作用时间,减少胃肠刺激。

现实中很多人习惯性认为空腹吃药可以增加药物吸收率,这样吃药不是更有效?事实并不会!

首先不同药物对于空腹的定义不同,有的需要饭前一小时,有的建议饭后2小时,而且这个饭不一定指的是三餐,零食、水果摄入也可以算饭后。

其次不是所有药物都适合空腹吃,有文献记载20%左右的药物适合饭前吃,像阿司匹林肠溶片这类药物就需要饭前服用,餐后吃可能导致药物滞留胃部时间过长,影响吸收率。

还有20%左右药物建议饭后吃,避免过度刺激肠胃粘膜健康,所以说是否空腹还需要根据药性决定。

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