老何自打上回体检空腹血糖6.9,他就像被上了发条的闹钟,每天雷打不动扎三次手指。
老何更是连夜清空了橱柜里的红枣桂圆,连煮粥的糯米都换成糙米。各种节食,这也不敢吃,那也不敢碰,家里人怎么劝都劝不住。看着何大爷日渐消瘦,大伙都十分担心。
这天晚饭,老伴端上玉米面窝头,老何数着米粒喝着菜汤,突然眼前发黑摔了碗。急诊室里,医生看着他三个月的血糖记录直摇头:“是低血糖!您都因为过度节食闹出三回头晕了!”
“到您这岁数,标准本就和年轻人不一样,稍微高一点也是正常的,还是得老老实实吃饭!”
一、其实血糖没超这个数,无需吃药!
是的,血糖也有标准范围,根据世界卫生组织和我国认证的指标,一般空腹血糖超过6.1 mmol/L,餐后2小时血糖>7.8 mmol/L就算高血糖,然而,上海交大的研究却指出,不能根据血糖标准一刀切,对于部分轻敌升高的血糖并不一定要吃药干预。
小九收到不少私信,很多朋友发现自己空腹血糖超过7mmol/L,就认定是糖尿病,担心要吃药。其实血糖也会受情绪、运动等原因导致暂时升高,这种高血糖一般是一次性的,不用吃药干预。即便是真的超过正常值,但还没达到糖尿病标准的,通过调整生活方式也可以达到控糖效果。
不过需要注意的是,如果本身就肥胖、妊娠糖尿病这种糖尿病风险高或者有糖尿病并发症的人,需要及时按医嘱用药。
但如果你只是刚确诊了糖尿病,身体没有其他疾病,同时胰岛功能还好,也没有并发症风险,也不用着急吃降压药,可以先通过饮食运动等方式干预即可。但如果干预6个月后血糖值还是不理想就要视情况用药了。
虽然糖尿病不能治愈,但可以“缓解”,也就是俗称的逆转,即通过生活方式调节或停药,至少3个月后,患者的糖化血红蛋白<6.5%或空腹血糖<7.0mmol/L、餐后2小时血糖<10.0mmol/L,就符合了“缓解”的条件。
所以糖友也不用过于担心,排斥吃药,只要好好按医嘱适当干预,也可以帮助血糖控制达标。
二、60岁以上老人,有自己的血糖标准!
如今越来越多老年人确诊糖尿病 , 让人不得不关注老年糖尿病问题 。
所谓的老年糖尿病其实指的是,年龄超过六十岁以上,糖尿病确诊患者。 但这类患者有个特点,就是临床症状不典型,很多老年患者多以合并症或并发症的症状为主要表现。
而且,根据2015至2017年我国流行病学调查统计,60岁以上年龄发病率均高于其他年龄段,尤其是女性群体更为明显。对于这部分群体,严格的控糖手段可能会得反效果。
对于老年糖尿病患者来说,血糖标准可以适当放松,因为考虑到老年人各项机能和其他基础疾病的情况,控制在7.0~9.0mmol/L之间更好,另外平时也要及时检测血糖值,避免并发症风险,才可以有效预防和控制血糖异常的情况。