很多人会觉得那只是小毛病，尿不干净、起夜多、下腹胀，都以为是老了正常现象。但不少人进了医院才发现，不是老了，是前列腺肥大压住了膀胱和尿道。

问题拖太久，不止影响生活质量，还可能引发尿潴留、膀胱结石，严重的甚至得做手术。

很多人喜欢把这归因于激素，说是睾酮水平变化导致的。但如果真只是激素的事，那为什么有些人60岁还一点事没有，有些人50出头就严重了？这就说明，除了激素，还有别的东西在起作用。

一个特别容易被忽略的点是骨盆肌群的退化。很多男性过了中年以后运动减少，长期坐着，腰骶部血液循环变差，导致盆底肌萎缩。

而盆底肌是维持前列腺位置、支撑膀胱张力的核心结构。一旦这块区域的肌肉退化，前列腺就更容易受重力和腹压影响产生位移，进一步导致增生。

这种变化不像激素那样能在血液检测里看出来，但对排尿功能的影响是直接的。

还有个常被低估的风险因素是慢性前列腺炎。很多年轻时有尿频尿急、会阴坠胀的人，年纪大了前列腺增生反而更严重。

这不是巧合。长期炎症会引起腺体组织反复修复，而修复过程容易导致细胞过度增生。有研究指出，40%以上的前列腺肥大患者在组织活检中可以发现慢性炎症反应。

也就是说，不管年轻时炎症多轻微，它留下的组织“记忆”，到了老年就可能表现为增生性反应。

这种慢性炎症不容易被彻底清除，药物控制只能缓解症状，不能阻断增生的过程。

另一个容易被忽略的点是环境内分泌干扰物的长期摄入。

比如塑料瓶装水、农药残留、某些保健品中添加的合成类固醇，这些都会通过微量累积影响内分泌调节系统。

特别是二噁英、多氯联苯这类物质，在动物实验中已被证实能促进前列腺组织增殖。

有些老年人喜欢喝“壮阳类”保健酒，成分复杂，来源不明，这些也可能含有干扰性激素。虽然单次量不高，但日积月累，等于在慢慢喂养前列腺。

绝大多数人以为前列腺肥大只是年龄到了的“自然结果”，但真正的自然变化从不会造成这么多人的排尿障碍，问题出在人的现代生活方式。

在过去，男性中老年还要种地、走路、挑水，保持着骨盆区的活跃。而现在一坐就是一天，下肢循环减慢，代谢废物堆积。

现代生活带来的“静态骨盆”是前列腺疾病的加速器。也就是说，这种病不是岁月的问题，是习惯堆积出来的结构性疾病。