李大爷今年75岁，最近一段时间，他发现自己的脚上的黑点出现了变化，原来只有绿豆大小的黑点越变越大，现在跟黄豆一般大小。且表面还出现了异常的分泌物，感觉那块的皮肤跟烂掉了一般。

跟家人说了之后，家人带他去了医院检查，经检查发现这个黑点竟然是恶性黑色素瘤，好在没有发生转移，手术治疗后很快就康复出院了。

临床上像李大爷这样的例子不在少数，很多人对于身上出现的黑点不重视，等到病程逐渐发展到影响正常生活时才就医，但这个时候很可能已经晚了！身上出现异常的“黑点”一定要重视。

一、你身上有“危险的痣”吗？

每个人身上都或多或少有痣存在，学名为细胞痣，大部分为良性的。其是黑素细胞起源的良性皮肤肿瘤，与表皮、真皮内黑色素细胞增多相关，有些是先天存在的，有些是后天出现的。

黑色素瘤则是指来源于黑素细胞的肿瘤，恶性程度很高。可发生在皮肤、黏膜、眼葡萄膜等部位，由于细胞失去正常形态，相较于普通细胞更为活跃，容易发生转移，可能为先天性产生，也可能由良性细胞痣、发育不良的痣演变而来。

近年来，我国黑色素瘤的发病率越来越高，2017年的发病率较1990年上升了110.3%，平均每10万人就有0.9例黑色素瘤患者。更为可怕的是，黑色素瘤的致死率很高，2017年美国因黑色素瘤所致的皮肤癌死亡率达到了72%。

黑色素瘤是恶性肿瘤中进展速度最快、预后最不好的之一，同时也是皮肤癌中恶性程度最高的，致死率达到了45~50%。即便是早期黑色素瘤，也可能会在表皮上迁移，约有7~8成的患者确诊时已经发生了转移，这时候患者的5年生存率仅有4.6%。

但也别过分担心，不是每一颗痣都和黑色素瘤有关系。日常可通过“ABCDE法则”来初步判断黑痣的良恶性。

• A指的是不对称，良性的色素痣一般为对称的圆形或椭圆形，而恶性的黑色素瘤多有不对称的特点。

• B指的是边界，良性的色素痣与周围皮肤的边界清楚，恶性的则会有边界不清楚、不规则的特点。

• C指的是颜色，色素痣的颜色多比较均匀，而恶性的会有颜色不均匀、多样性的特点，可能为红色、白色以及浅黑色等。

• D指的是直径，色素痣的直径一般比较小，除了一些先天性的可能会长得很大。而恶性的黑色素瘤直径会比良性的要大许多，且很可能会在短期内突然变大。

• E是指发展情况，短期内突然变大或是形态有了改变的痣，都要警惕可能是恶性的。

二、这3个部位长痣的人，千万要小心

需要注意的是，日常发现长在这几个部位的痣，一定要多留心，恶变的风险会明显增加。

1、经常摩擦的部位

如手掌、腋下、脚底以及乳房等部位，生长在手掌的黑痣日常活动时都会摩擦到，而经常受到摩擦的黑痣，可能会出现性质改变；腋下、脚底以及乳房处也是同理，在日常行走、活动的时候会让黑痣受到摩擦，时间长了之后很可能会发生癌变。